子宫颈是阴道通向子宫的通道,也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔、腹腔的重要防线但当宫颈被损伤、机体抵抗力下降时,易受病原体感染,从而易发生宫颈炎
宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,约占门诊总数的40%～50%宫颈炎的临床表现与早期宫颈癌极其相似,不易鉴别,且因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定关系,故广大妇女应对其引起足够的重视
宫颈易被分娩、宫腔操作损伤,当宫颈管黏膜柱状上皮层变薄时,其抗感染能力减弱,故易受病原体感染慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌目前沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多另外,单纯疱疹病毒也可能与宫颈炎的发生有关
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不彻底、病原体隐居于子宫黏膜内形成个别病人也有先天性宫颈糜烂者慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎及宫颈腺囊肿五种表现其主要症状是白带增多如是宫颈癌患者,宫颈糜烂的同时有性交后出血的表现由于病原体,炎症的范围及程度不同,宫颈炎患者白带的性质、量、颜色及气味也不同如白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性,并伴有息肉形成时,易有血性白带或性交后出血当炎症波及盆腔时,有腰骶部、下腹部坠胀痛粘稠脓性分泌物不利于精子穿过宫颈,可造成不孕一般来讲,宫颈炎患者作妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿表现
慢性宫颈炎的诊断并不困难,但须与宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌、宫颈结核等鉴别,同时,还需与淋病、梅毒以及湿疣等鉴别常规检查如宫颈刮片、宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查,往往可以明确诊断
因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定的关系,所以宫颈炎患者应配合医生,积极治疗,尤其是中、重度宫颈糜烂者对于重度宫颈糜烂的妇女,必要时还应行宫颈多点活检,及时诊断和治疗癌前病变,以阻断宫颈癌的发生
