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宫颈疾病篇

宫颈炎(cervicitis)是妇科常见疾病之一,多见于育龄妇女,为宫颈受损伤和病原体侵袭而致,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。

病因

1.急性子宫颈炎

急性宫颈炎是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤,病原体侵入损伤部位所致。常见病原体有以下几种:

(1)性传播疾病病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,主要见于性传播疾病的高危人群。

(2)内源性病原体如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。

2.慢性子宫颈炎

慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来,也可为病原体持续感染所致,病原体与急性子宫颈炎相似。不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等均可引起慢性宫颈炎。流产、分娩、阴道手术损伤宫颈后继发感染,也可不引起急性症状,而直接发生慢性宫颈炎。

临床表现

1.急性宫颈炎

主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。

2.慢性宫颈炎

(1)白带增多慢性宫颈炎患者可无症状,有时白带增多可为惟一症状,呈淡黄色白带,有时可带有血丝,也可有接触性出血。偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。

(2)下腹或腰骶部疼痛为常见症状,月经期、排便时加重,可有性交痛。当炎症蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎时疼痛更甚。

(3)尿路刺激征当炎症蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,可出现尿路刺激症状,尿频或排尿困难。

(4)其他症状部分患者可出现月经不调、痛经、盆腔沉重感等。

根据临床表现和妇科检查结果,可初步做出慢性子宫颈炎的诊断,但应注意将妇科检查所发现的阳性体征与子宫颈的常见病理生理改变(宫颈癌前病变或早期宫颈癌)进行鉴别。所以有了这方面的疾病,建议广大女性朋友不要紧张,也不要盲目就医,应尽遵医嘱,听取专业医生的建议,及时进行检查治疗。

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